沈阳现1例复阳患者/沈阳一例患者复阳

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• 〖壹〗、多位治愈患者复阳,患者治愈之后也不安全吗
• 〖贰〗 、新冠肺炎复阳是怎么一回事?
• 〖叁〗
  、出院后复阳有传染性吗?国家卫健委回应!
• 〖肆〗、...获得HBsAg清除后停药HBeAg仍阳性导致HBsAg复阳,再治疗后终获临床治愈...

多位治愈患者复阳,患者治愈之后也不安全吗

患者治愈之后不一定是绝对不安全的，但也不必因此感到恐慌
。首先 ，需要明确的是
，新冠肺炎患者治愈后复阳的情况确实存在，但这并不意味着患者再次具有传染性或者病情复发。复阳的原因可能多种多样 ，包括但不限于监测标本的差异 、患者个人恢复速度
、病毒在体内的残留等 。

患者治愈之后不一定是绝对安全的
，但也不必过于恐慌
。针对多地出现的新冠肺炎患者出院后测试复阳的情况，确实引发了公众对于治愈患者安全性的担忧。然而 ，通过专业分析和实际案例
，我们可以对此进行更为理性的判断 。首先，复阳现象的出现并不一定意味着患者复发或再次感染
。

两例复阳病例出现 ，我个人觉得对后续治愈的人影响还是会有的
，不过近来监控的情况下，即便是新冠肺炎病例治愈之后 ，出现复阳的情况，好像也并不具有传染性。当然
，这只是短时期内的监控成果，介于印度已经出现了新冠病毒的变异 ，我们在应对疫情上面还是要谨慎再谨慎 。

这说明新冠病毒在患者体内可能长期存留
，并出现增多和减少反复的现象，并不容易彻底消除
。此外 ，已有病例显示
，新冠病毒患者康复后仍有复发的可能。韩国曾确诊了首例新冠肺炎治愈病例再次复发的情况，一位73岁的女性在康复出院后 ，再次出现新冠肺炎的相关症状
，并被重新确诊为新冠肺炎在治患者 。

出院后复阳患者近来未发现具有传染性
。复阳患者未传染他人：国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红在发布会上明确回应，通过监测发现 ，广东、四川 、湖北
、湖南等地出院后复检核酸阳性的患者未再发生传染别人的现象
，部分患者后续检测新冠病毒核酸时已转为阴性。

新冠肺炎复阳是怎么一回事?

〖壹〗、被其他新冠肺炎患者传染：这是复阳概率最大的原因 。在日常生活中，如果与新冠肺炎患者接触 ，尤其是在中高风险地区或人多的地方，就有可能被传染而导致复阳。复阳病例的传染性复阳病例会传染给别人
，但可能性很低
。近来出院的复阳病例中，还没发现传染他人的情况。

〖贰〗 、新冠肺炎复阳是指新冠患者康复后 ，核酸检测再次出现阳性的现象
，可能由病毒未彻底清除或免疫系统与病毒共存导致 。

〖叁〗
、复阳是指新型冠状病毒肺炎患者治愈后再次检测呈阳性的现象
。复阳的原因主要包括：再次感染：病毒发生变异后，患者可能会再次出现感染。检验误差：由于检测试剂不够灵敏或采样部位不够准确 ，可能导致假阴性的情况
，从而在再次检测时出现复阳 。

〖肆〗、免疫力低下或再次接触病毒：患者自身免疫力和抵抗力较弱，再次接触新冠病毒时可能被重新感染 ，从而诱发复阳
。病情未完全治愈：出院时体内病毒未被彻底清除
，残留病毒在出院后重新活跃，导致核酸检测结果复阳。核酸检测误差：核酸检测存在假阴性或假阳性的概率 。

〖伍〗 、复阳是怎么回事再次感染：新型冠状病毒肺炎患者治愈后 ，一般会对该类型的病毒产生抵抗力
，但如果病毒发生变异，则可能会再次出现感染 ，从而导致复阳
。

〖陆〗、复阳是指新冠病毒阳性治愈后的患者，在一段时间内核酸检测再次呈现阳性的现象。复阳的原因主要有以下几点：再次感染：患者治愈后
，虽然会对该类型的病毒产生一定的抵抗力，但如果病毒发生了变异 ，患者可能会再次出现感染
，从而导致复阳 。

出院后复阳有传染性吗?国家卫健委回应!

出院后复阳患者近来未发现具有传染性
。复阳患者未传染他人：国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红在发布会上明确回应，通过监测发现 ，广东
、四川、湖北 、湖南等地出院后复检核酸阳性的患者未再发生传染别人的现象
，部分患者后续检测新冠病毒核酸时已转为阴性。

复阳人员是指治愈出院的患者，出现了核酸复查阳性结果以及再次出现发热等感染症状的现象 。关于复阳人员是否有传染性 ，分析如下：复阳人员一般认为不具有传染性：“复阳”一般认为检出的是体内病毒的一些片段
，它没有传染性，也没有致病力 ，通常不会对周围人造成感染的风险。

湖北省卫健委副主任涂远超表示
，近来暂未发现“复阳 ”患者传染人的现象
。“复阳
”患者管理措施有症状患者：由接诊医疗机构通知“120”转运至定点医院（如金银潭医院
、市肺科医院）治疗，再次达到出院标准后出院 ，并进行2周隔离康复观察。

综上所述，新冠病人治愈后核酸复阳的传染性较低或几乎没有传染性 。这主要基于以下几点原因：复阳患者体内病毒毒性低或已死亡；复阳现象可能与核酸检测的假阳性有关；相关研究发现复阳患者未出现症状且未传染他人
。因此
，在面对复阳病例时，应保持科学态度 ，不必过度恐慌。

复阳人员是什么意思复阳人员指治愈出院的患者
，出现了核酸复查阳性结果以及再次出现发热等感染症状的现象 。导致新型冠状病毒肺炎复阳的原因，可能与病毒特性、发病者免疫功能低 、糖皮质激素影响
、检测误差、再次感染等原因有关 ，要具体情况具体分析
。

对于复诊中发现核酸检测“复阳 ”的病例
，有症状的患者会被转运至定点医院进行治疗，无症状的患者则会被转运至集中隔离康复点进行观察。同时 ，即使出院患者复检核酸呈阳性
，也并不代表重新感染了新冠病毒，也不具有传染性 。在疫情防控过程中 ，应对“复阳
”的出院病人进行进一步观察
。

...获得HBsAg清除后停药HBeAg仍阳性导致HBsAg复阳,再治疗后终获临床治愈...

〖壹〗 、该病例为一位32岁男性HBeAg阳性慢乙肝患者
，经ETV
、TDF序贯治疗后联合PEG IFNα-2b实现HBsAg清除，但停药后因HBeAg持续阳性导致HBsAg复阳 ，再治疗最终获得HBsAg和HBeAg双血清学转换的临床治愈。

〖贰〗、有肝癌家族史的低病毒血症慢乙肝患者：经TAF联合聚乙二醇干扰素α治疗获得临床治愈 。有肝癌家族史的HBeAg阳性初治慢乙肝患者：经间歇治疗策略先获得HBsAg清除，再获得HBeAg血清学转换
。HBeAg阴性初治慢乙肝患者：HBsAg仍阳性时停药
，HBV DNA复阳后再治疗获得HBsAg血清学转换。

〖叁〗 、新证据表明，基于聚乙二醇干扰素α（PEG IFNα）治疗获得HBsAg清除的持久性佳 ，停药时HBeAg阴性且抗-HBs水平较高的患者HBsAg逆转率低
，仅为8% 。研究背景与目的 临床治愈是慢乙肝患者的理想治疗目标，可最小化远期不良结局风险。

〖肆〗
、毛青教授团队在AASLD2023大会上的研究显示 ，基线HBsAg 2000 IU/mL的慢乙肝患者接受聚乙二醇干扰素α（PEG IFNα）单药或联合核苷（NA）治疗后
，40.59%获得HBsAg清除，其中基线HBsAg低于210 IU/mL的患者清除率高达68%
。

〖伍〗、但NA治疗的慢乙肝患者HBsAg清除率低且复发风险高 ，该研究再次证实了NA停药的高复发率和不安全性。在所有获得HBsAg清除的患者中
，基线时均检测不到HBV RNA，而基线时可检测到血清HBV RNA又与肝炎发作风险呈正相关 ，因此获得HBsAg清除后再进行停药才更为安全可靠
，能极大降低远期不良结局的发生 。